阴道前壁膨出实际上是膀胱和尿道膨出,是比较常见的疾病。治疗一般会使用西医的治疗方法。手术治疗针对阴道前壁已经全部膨出在阴道之外的患者、脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎以及出现压力性尿失禁的患者。手术的办法一般有两种,阴道前壁缝合术尿道下折叠术和阴道旁侧修补术。
阴道前壁缝合术尿道下折叠术,折叠缝合阴道肌肉以及膀胱表面的筋膜或阴道侧壁组织,是膨出的膀胱和阴道恢复到正常的位置。阴道旁侧修补术,将阴道旁的缺损作修补,将分离的两侧阴道恢复到正常状态,使用的方法有阴道方法和耻骨后方法两种。
手术之后,可能会出现不同的并发症,常见的有阴道前壁后血肿,这是因为手术使膀胱出现损伤,此种情况需要留置尿管7-14天,是膀胱的损伤得以愈合。其他的并发症比较少见,有的是瘘的形成,如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等,医师需要根据患者的情况进行相应的治疗。
除了手术治疗,少部分患者可以使用其他特殊的疗法,一般来说,轻度的膨出不需要治疗。中度或重度膨出,如果患者需要生育或本身患有严重的内科疾病,则需要运用保守治疗,包括应用子宫托,Kegel锻炼和雌激素的使用。
在患病和治疗期间,以及手术之后的一段时间必须忌口,不能吃辛辣,酒精和冰冻的食品,产气的食物也要尽量避免,另外不要额外摄入雌激素,特别是绝经后的妇女。疗养期间,可以多吃五谷杂粮(玉米、小麦)、富含营养的干果(花生、芝麻、瓜子)、高蛋白食物、高铁高纤维食物等(樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜)。饮食要注意规律,定时定量,不要暴饮暴食,坚持低脂肪和清淡易消化的饮食。