福州台江医院肝胆医师介绍，我国是一个肝病大国，仅乙肝病毒携带者就占到我国总人口的10%，有1.3亿之多，每年约有30万人死于各种肝病引起的肝硬化或肝癌。在临床上除常见的病毒性肝炎及脂肪性肝病外，药物性肝损伤发生率也较高，同时由于药物性肝损伤临床表现不特异或较隐匿，常常不能被发现或不能被确诊。

　　哪些药容易伤肝?

　　能引起肝损害的药物种类相当广泛，至少有200种，能引起肝损害的常见药物主要有以下几类：

　　1.解热镇痛药：如阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等。

　　2.抗菌药：抗生素类，如抗结核药物利福平、异烟肼等;大环内酯类药，如红霉素、螺旋霉素、四环素等。

　　3.降糖药：优降糖、糖适平等。

　　4.内分泌用药：如口服避孕药、甲睾酮、蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。

　　5.抗肿瘤药：如硫唑嘌呤、氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤等。

　　6.精神类疾病用药：如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奋乃静等。

　　7.麻醉用药：氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。

　　8.中草药类：黄药子、麻黄、苦楝(川楝子)、苍耳子、关木通、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。

　　预防药物性肝炎应遵循六原则

　　医师表示，要想防止药物对肝脏的伤害，医患双方都要对药物性肝炎保持高度的警惕性，科学合理地用药，主要应遵循以下六大原则。

　　1.医师和患者都应熟悉所用药物的性能和不良反应，尽量少用或不用肝毒性药物。如必须使用，尽量选用同类药物中肝毒性较小的药物;非用不可者，可短期或交替使用。

　　2.严格按照药物说明书规定的适应证和使用剂量用药。避免超剂量服药和疗程过长，避免频繁用药或多种药物混合应用，另高度重视中草药引起的肝损伤。

　　3.对原有药物过敏史及肝、肾功能不良的患者，用药更要谨慎，尽量少用药或减量。

　　4.服用新药物时，一定要定期检查肝功能，监测各项不良反应发生情况。

　　5.避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素，如空腹服药、长期营养不良状态下服药、饮酒后服药等。

　　6.治疗原则是首先立即停用有关或可疑药物，然后进行解毒治疗、抗炎保肝，清除致肝损伤药物，促进肝细胞修复。生活上要注意休息，多喝水、吃水果蔬菜，补充蛋白质和维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。如已发展到重型肝炎、肝硬化、肝衰竭，可以考虑做肝移植。