以下是福州台江医院妇科医师对宫颈癌筛查的介绍:
宫颈癌筛查的意义
宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,近年来发病率稳定上升且趋年轻化。子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,据世界范围统计,每年估计有46.6的女性发生宫颈癌,其中80%的病例发生在发展中国家。
在已建立了筛查制度的发达国家和一些发展中国家的流行病学资料显示,宫颈癌发病率和死亡率已经大幅度下降。因此,开展对妇科普查,有利于宫颈疾病的早期发现、早期诊断及早期治疗。对有可疑和病变,进行宫颈癌筛查可以有效防范宫颈癌。
宫颈癌筛查年龄范围
尽管宫颈癌也可发生在21岁左右的年轻妇女,但常见于40岁以上的妇女。通常从发现癌前病变发展为宫颈癌,大约需要10年时间,30岁左右是癌前病变高峰期,因此筛查起始年龄可考虑为25-30岁;65岁后患子宫颈癌的危险性降低,故一般不主张对65岁以上的妇女进行常规的宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查方法
宫颈刮片和电子阴道镜检查:宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。阴道镜检查可以放大40倍,清楚观察宫颈癌前病变好发区表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。发现异常可以取活组织进行病理学检查。
一、HPV检查:HPV是指人乳头瘤状病毒,这是常见的性传播疾病之一。某些类型的HPV可以导致子宫颈癌,而每年有无数妇女死于宫颈癌的毒手。HPV的多重感染称重叠感染,是指在某一个体或某一种病变中感染或检测到两种或两种以上的HPV亚型。在一般情况下,HPV感染是单一亚型感染,但在临床研究中发现有较多的HPV感染是多种HPV亚型感染即多重感染,这项检查技术对检出HPV6型和HPVI6型等研究发现妇女宫颈JPV的多重感染较为普遍存在。
二、TCT检查:TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,它是目前先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
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