妇产科

羊水过多或过少有什么问题

文章来源:福州台江医院

  羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。

  羊水作用

  羊水是孕育胎儿的神奇之水,其重要性如下:

  1 可以作为评估胎儿健康和性别的指标。

  2 有润滑作用,使产道分娩不会过于干涩。

  3 形成水囊,在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能,减少对母体的伤害。

  4 预防外界细菌感染,即使已经感染,也可使其降低到小限度。

  5 减少子宫收缩时对胎儿的压迫,使子宫收缩压力较平均。

  6 保护胎儿,使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。

  羊水数量

  羊水数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时多,约1000~1 500毫升;其后又逐渐减少。因此,临床上是以300~2000毫升为正常范围,超过了这个范围称为“羊水过多症”,达不到这个标准则称为“羊水过少症”。

  羊水过多问题

  导致羊水过多的原因目前尚不清楚,不过26%羊水过多的情况合并有胎儿的先天性畸形。因此,出现羊水过多的情况时,必须从胎儿和母体两方面一起考虑。

  1 胎儿方面:可能的原因包括胎儿先天性畸形(如:无脑儿、中枢神经系统严重缺陷、消化系统、肠胃道闭塞等)、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等。

  2 母体方面:可能的原因是母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、异常肥胖或梅毒等。此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏、肾脏等方面的疾病时,也容易有羊水过多的现象发生

  羊水过少问题

  羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。

  常见的病因包括:

  1 母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。

  2 胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。

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