剖腹产是指经由切开腹部及子宫的方式将胎儿娩出，其目的是因特定适应症之下，为保护胎儿及母亲安全，必须选择的生产方式。那么，什么情况下必须选择剖腹产呢?

　　福州台江医院产科医师解析：其实这已经很清楚，施行剖腹产手术的前提是孕妇不能自然分娩，胎儿宫内情况紧急不容孕妇自然分娩。

　　是否选择做剖腹产需要从母体和胎儿两方面考虑：

　　母体方面

　　1、孕妇骨盆狭窄或或畸形，阻碍产道时;

　　2、高龄初产;

　　3、孕妇生殖道受到感染;

　　4、孕妇有两次以上不良产科病史;

　　5、孕妇以前曾做过子宫的手术如剖腹产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术，自然分娩时，阵痛可能会使子宫刀疤处裂开，造成生命危险，所以剖腹产较安全;

　　6、孕妇患有高血压，经催产不成时，宜剖腹产;

　　7、产程停滞;

　　8、出血：如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血，不但危及母亲而且也危及胎儿的生命，宜赶紧剖腹产;

　　9、孕妇外伤，可能伤及胎儿，需紧急剖腹产来抢救胎儿。

　　胎儿方面

　　1、胎位不正：如臀位、横位;

　　2、胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头;

　　3、胎儿窘迫，胎心音发生变化，或胎儿缺氧，出现胎便;

　　4、胎儿过重：胎儿预估体重超过4000克时，如经阴道分娩常会发生难产、胎儿外伤，采取剖腹产较安全;

　　5、胎儿过小：胎儿预估体重小于1500克时，剖腹产较安全;

　　6、多胞胎;

　　7、胎儿畸形;

　　8、子宫颈未全开而有脐带脱出时。

　　所以从医学科学的要求来看，临床上对剖腹产有着严格的规定，剖腹产只能是一种应急措施，它对解决难产、保全胎儿和孕妇的生命是有效的。但其安全性也只是相对而言，对孕妇产后的身体健康，会带来弊端;因此，对剖腹产手术的选择，无论是医师还是孕妇本人及其家属，都必须慎重，不可随意。

　　根据上述，剖腹产既有优点，又有缺点，并非安全。除了因挽救母婴必须做剖腹产外，如果没有手术指征，应尽量不做，争取自然分娩。