临床上80%的胃癌患者没有早期症状，故胃癌有隐形杀手之称。在我国，胃癌的发病率居消化道恶性肿瘤的第一位，死亡率占全身恶性肿瘤的第三位 。胃癌发病的高峰年龄集中在50岁～80岁，而且男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。虽然如此，但了解一些可能的胃癌症状有助于提醒及早就医。

　　胃癌主要的早期症状

　　1.80%以上的患者，出现上腹部疼痛。

　　2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

　　3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

　　4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。

　　此外，应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。

　　病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。

　　一、进展期胃癌症状：

　　既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛;或既往有胃溃疡病史，近期上腹痛频率加快、程度加重。

　　上腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌早期症状，有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门，可感到进食不通畅;若癌灶位于幽门，出现梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。

　　食欲减退，消瘦乏力：据统计约50%的老年患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，有40%-60%的患者因消瘦而就医。

　　消化道出血：呕血(10%)、黑便(35%)及持续大便潜血(60-80%)(量少，肉眼看无血但化验可发现)阳性。

　　二、晚期胃癌的症状：

　　(1)常明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等恶液质症状。

　　(2)多有明显上腹持续疼痛：癌灶溃疡、侵犯神经或骨膜引起疼痛。

　　(3)可能大量呕血、黑便等、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐或吞咽困难或上腹饱胀加剧。

　　(4)腹部包块或左锁骨上可触及较多较大的质硬不活动的融合成团的转移淋巴结。

　　(5)有癌细胞转移的淋巴结增大融合压迫大血管致肢体水肿、心包积液;胸腹腔转移致胸腹水，难以消除的过多腹水致腹彭隆胀满。

　　肝内转移或肝入口处转移淋巴结肿大融合成团或该处脉管内有癌栓堵塞引起黄疸、肝肿大。

　　(7)常因免疫力差及肠道通透性增高引起肠道微生物移位入血致频繁发热、或胸水压迫肺部引起引流不畅导致肺部感染、或严重时致感染性休克。

　　(8)因广泛转移累及多脏器正常组织受压丧生功能、大量癌细胞生长抢夺营养资源使正常组织器官面临难以逆转的恶性营养不良多脏器功能衰竭而死亡。

　　早期胃癌多无明显症状，待患者自行就诊时多数已属中晚期，如能在早期或中期就诊实属幸运。因此警惕胃癌早期症状十分重要，能提早发现胃癌，以期早期治疗。