不孕不育

输卵管炎的检查诊断方法有哪些?

文章来源:福州台江医院

  当患者发现自己身体不舒服时,往往会拖一段时间,等症状越来越明显时才去看病,导致疾病很严重,这种做法是不对的。因此要早发现疾病、早检查。而今天我们要了解的疾病是女性的疾病---输卵管炎,要确诊此病,需要结合患者的症状、检查结果才能判断。下面我们就一起来了解一下吧!

  (一)临床表现

  1.症状 输卵管感染后轻者体温不一定很高,重者出现寒战高热,体温可达39一40℃,甚至发生败血症,并伴下腹部两侧剧烈疼痛,白带增多或有阴道不规则出血。有时伴有尿频、尿痛等症状。

  2.体征 轻者腹胀,下腹部一侧或两侧有显著压痛。重者腹肌紧张,下腹部压痛反跳痛明显。妇科检查:白带为脓性或血性,阴道有灼热感,宫颈有上举痛,子宫一侧或两侧有触痛,有时可能触到肿大的输卵管。

  (二)辅助检查

  1.血液检查 白细胞总数在1OOOO/立方毫米以上,中性白细胞在80%以上。

  2.血培养 有寒战,高热者应作血培养检查,以了解病情,明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性,以便在应用抗生素时做到有的放矢。

  3.尿道或子宫颈分泌物涂片或培养以了解致病菌。

  4.后穹窿穿刺可穿刺出渗出液或脓液。

  (三)病理检查

  1.急性淋菌性输卵管炎 以输卵管粘膜炎为主。

  (1)巨检 输卵管红肿变粗,输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物,但伞端开口通畅,挤压管壁时,腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。

  (2)镜下检查 粘膜皱襞水肿,血管明显充血,上皮下层有嗜中性白细胞浸润,病变早期白细胞浸润多局限于粘膜层,随后亦可波及肌层,甚至蔓延至浆膜层。

  2.非特异性急性化脓性输卵管炎

  (1)巨检 输卵管显著增粗充血,输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带,并可能覆盖住伞端开口。

  (2)镜下检查 粘膜上皮基本正常,可能出现轻度水肿,但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润,且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。

  以上为大家介绍的就是输卵管炎的检查诊断方法,不知道您都了解清楚了吗?其实,医师不是万能的,确诊疾病前需要很多依据,如果自己不能判断时,还要组织其他的医师一起讨论。这样做的目的是为了确诊疾病,避免误诊。

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